Acción de fármacos en el sistema endocrino

Acción de fármacos en el sistema endocrino

Es el conjunto de órganos y tejidos del organismo que liberan un tipo de sustancias llamadas hormonas y esta constituido por células especializadas y glándulas endocrinas.

Actua como red de comunicación celular que responde a estimulos liberando hormonas y es el encargado de diversas funciones metabolicas

.

Funciones del sistema endocrino

n  Controlar las funciones químicas en las células.

n  Regir el transporte de sustancias através de las membranas de las células.

n  Regular el equilibrio (homeostasis) del organismo.

TIPOS DE GLANDULAS

n  Glándulas exocrinas.

n  -Glándula epífisis o pineal.

n  -Glándula tiroides.

n  -Glándula paratiroides.

n  -Glándulas suprarrenales.

n  -Glándulas de aparato digestivo

Funciones que controlan las  hormonas

n  Las actividades de órganos completos.

n  El crecimiento y desarrollo.

n  Reproducción.

n  Las características sexuales.

n  El uso y almacenamiento de energía.

n  Los niveles en la sangre de líquidos, sal y azúcar.

n  Actúan sobre el metabolismo.

n  Se liberan al espacio extracelular.

Glándula exocrina

Las glándulas exocrinas, como las describimos anteriormente, son losórganos que sintetizan sustancias químicas (tal como enzimas, HCl,bicarbonato, entre otras) que no se comportan como las hormonas. Lassecreciones de estas glándulas son liberadas a través de conductos.

A continuación, analizaremos las glándulas exocrinas más importantes que actúan en nuestro organismo.

n  Glándulas salivales

n  Glándulas sebáceas

n  Glándulas sudoríferas

n  Glándulas lagrimales

n  Glándulas mamarias

 

Glándula epífisis o pineal

se encuentra en el centro del cerebro, se encarga de varias tareas como regular los ciclos de día y noche, secreta un neurotransmisor llamado melatonina, la cual la venden en las farmacias para tomarla cuando haces un viaje y se te cambia el horario

La pineal también secreta una sustancia llamada DMT (dimetiltriptamina)  conocida también como la molécula espiritual que curiosamente se libera en la fase de movimiento ocular rápido es decir cuando estamos soñando.

Glándula hipófisis

Glándula  endocrina más importante que regula la parte de las procesos biológicos del organismo, es e centro del alrededor del cual gira bueno parte del metabolismo a pesar de que no e mas que un pequeño órgano

La hipófisis esta directamente comunicada por medio de un péndulo denominado “hipofisario” , a los lados de la hipófisis se  encuentran dos senos cavernosos (pequeñas lagunas de sangre venosa aislada de la duramadre)

Está constituido por dos partes complementarias distintas una d ela otra: lóbulo posterior  (neurohipòfisis) lóbulo anterior ( adenohipòfisis

n  Hormonas de la hipófisis posterior

Las hormonas de la neurohipofisis son oxitocina , y antidiuretica o adeuretina ambas tiene una estructura química bastante sencilla y similar y esta constituidas cada una por 8 aminoacidos.

Oxitocina

La función principal de la oxitocina es la de estimular las contracciones del útero durante el parto, expulsión de leche de las mamas a pesar de que esta hormona es segregada en el hombre se ignora si existen acciones biológicas  y cuáles son.

Adiurètica o adeuretina

Es de importancia secundaria, actúa sobre la regulación del tono arterial, es decir sobre el mantenimiento de la presión a niveles suficientemente elevados, pero su acción más importante es la eliminación de agua con la orina

Hormonas de la hipófisis  anterior

 Las hormonas segregadas por la adenohipofisis son:

n  ACTH

n  TSH

n  FSH

n  LH

n  LTH

n  STH

Glándula tiroides

El tiroides es una glándula bilobulada situada en el cuello. Las hormonas tiroideas, la tiroxina y la triyodotironina, aumentan el consumo de oxígeno y estimulan la tasa de actividad metabólica, regulan el crecimiento y la maduración de los tejidos del organismo y actúan sobre el estado de alerta físico y mental. El tiroides también secreta una hormona denominada calcitonina, que disminuye los niveles de calcio y fósforo en la sangre e inhibe la reabsorción ósea de estos iones

Glándulas paratiroides

Interviene en la regulación de los niveles de calcio en la sangre. La exactitud de los niveles de calcio es muy importante en el cuerpo humano, ya que pequeñas desviaciones pueden causar trastornos nerviosos y musculares

Glándulas suprarrenales

Son glándulas de forma triangular ubicadas en la parte superior de los riñones.

La parte externa de la glándula suprarrenal se denomina corteza y produce hormonas esteroides comocortisol, aldosterona y testosterona. La parte interna de la glándula se denomina médula y produce epinefrina ynorepinefrina, que frecuentemente se denominan adrenalina y noradrenalina.

Cuando las glándulas producen más o menos hormonas de lo que el cuerpo necesita, uno puede enfermarse..

Glándulas gónadas

fármacos 

Trazadona

COMP. 100mg

 DEPRAX VIAL 50 mg.

Lorazepam

 Lorazepam............................ 1 mg

 Excipiente, c.b.p. 1 tablet

Imipramin

Clorhidrato de imipramina................................... 10, 25 y 50 mg

             fluoxetina

Clorhidrato de fluoxetina equivalente a............................. 20 mg

           sertralina

Clorhidrato de sertralina equivalente a.............. 25, 50 y 100 mg

Insulina

La hormona insulina es la producida por las células beta; una proteína

que ejerce tres efectos básicos en el metabolismo de los carbohidratos:

1. Aumenta el metabolismo de la glucosa.

2. Disminuye la cantidad de glucosa en la sangre .

3. Aumenta la cantidad de glucógeno almacenado en los tejidos .

La glucosa puede ser metabolizada y el glucógeno almacenado sin insulina, estos procesos son gravemente alterados por la deficiencia de insulina.

Insulina	Inicio	máximo	Duración
Acción corta Insulina inyectable (regular soluble) Neutra Insulina cinc Suspensión (amorfa)	½-1 ½ -1 1- 2	4 4 5-10	6-10 6-10 16
Acción intermedia Bifásica Neutra  isofanica(premezclada) Insulina cinc suspensión Isofanica	½ ½ 2-3 2-4	4-12 4-8 7-15 4-12	24 24 24 18-24
Acción prolongada Insulina cinc suspensión  (cristalina) Protamina cinc suspensión	4-6 4-8	10-30 15-20	24-36 24-36

 

Hidrocortisona (cortisol)

Acción Corticosteroides  suprarrenales con propiedades glucorticoides y mineralcorticoides

Incrementa la gluconeogénesis

Disminuye la utilización periférica de glucosa

Deprime las reacciones inflamatoria y alérgica

Retrasa la cicatrización

Incrementa la excreción de orina en calcio

Suprime el sistema dela hipófisis y suprarrenales

Produce retención de sodio y euforia

Vuelve lento el crecimiento en niños

 Blecometasona

Acción

Este corticosteroide ejerce un efecto antiinflamatorio tópico intenso sobre los pulmones. Pero tiene actividad general baja,  es eficaz  en cerca de 7 y 14 días

Aplicación

Profilaxis de los síntomas del asma

Interacción

Mejora la función respiratoria notablemente cuando se emplea en combinación con un broncodilatador

Efectos adversos

Ronquera (ocasionalmente)

Infección moniliasica de garganta y boca

Acetato de cortisona

Acción

Corticosteroides  suprarrenales con propiedades glucorticoides y mineralcorticoides

Incrementa la gluconeogénesis

Disminuye la utilización periférica de glucosa

Deprime las reacciones inflamatoria y alérgica

Retrasa la cicatrización

Incrementa la excreción de orina en calcio

Suprime el sistema dela hipófisis y suprarrenales

Produce retención de sodio y euforia

Vuelve lento el crecimiento en niños

Se convierte en hidrocortisona en el hígado

Aplicación

Tratamiento de restitución en caso  de insuficiencia adrenocortical ( enfermedad de Addison), y tratamiento de restitución  de  caso de insuficiencia  adrenocortical crónica secundaria a hipopituarismo

Presentación

 GINGILONE Pasta

Cloranfenicol 20.0 mg/1 g
Cortisona acetato 4.0 mg/1 g
Etacridina 0.15 mg/1 g
Zinc óxido 50.0 mg/1 g

Fludrocortisona

Acción

Corticosteroides  suprarrenales con propiedades glucorticoides y mineralcorticoides

Incrementa la gluconeogénesis

Disminuye la utilización periférica de glucosa

Deprime las reacciones inflamatoria y alérgica

Retrasa la cicatrización

Incrementa la excreción de orina en calcio

Suprime el sistema dela hipófisis y suprarrenales

Produce retención de sodio y euforia

Vuelve lento el crecimiento en niños

Aplicación

Se emplea  para la insuficiencia  adrenocortical, la hiperplasia suprarrenal y el síndrome subsecuente a adrenalectomía

Succinato de hidrocortisona
(Solu-Cortef Upjohn

Vial x 2 cc = 100mg
Vial x 4 cc = 500 mg
Tabletas x 5, 10, 20 mg

Prednisolona (Scherisolona

Tabletas x 5 mg

Hidrocortisona (cortisol

Acción

Corticosteroides  suprarrenales con propiedades glucorticoides y mineralcorticoides

Incrementa la gluconeogénesis

Disminuye la utilización periférica de glucosa

Deprime las reacciones inflamatoria y alérgica

Retrasa la cicatrización

Incrementa la excreción de orina en calcio

Suprime el sistema dela hipófisis y suprarrenales

Produce retención de sodio y euforia

Vuelve lento el crecimiento en niños

Aplicación

Tratamiento de restitución en caso de  insuficiencia adreconortical

Suprime las reacciones inflamatorias o inmunitarias indeseables

Auxiliar para el tratamiento del choque grave

Interacción

 Los diuréticos del grupo de la tianicida incrementan el riesgo de  la hiperglucemia producido por la hidrocortisona

El ácido ascórbico protege al sujeto contra la osteoporosis inducida por corticosteroides y reduce la alteración de los neutrófilos polimorfonucleares que producen estos agentes

La fifampicina induce la actividad de los corticosteroides

Presentación: ampolleta 500mg/8ml

Prednisona

Se administra por via bucal  del mismo modo  que la prednisolona, pero no se debe administrar en  un lugar de esta última., se convierte en el hígado , en su metabolito activo , prednisolona, su absorción es menos confiable  que la de la prednisolona

Presentación: tabletas de 50 y 5 mg

Triamcinolona

Como para la hidrocortisona  pero con menos propiedades  de retención de sodio  y agua de tal forma que no se deben   de usarse en estado de deficiencia suprarrenal

  Efectos adveros

Como para la hidrocortisona , pero en particular anorexia, pérdida de peso, rubor, depresión, desgaste muscular.

Presentación

Ampolla con 40 mg de Triamcinolona acétonido en 1 ml de suspensión acuosa ( presentación depot ).